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關于印發《裕民縣改進完善新時期醫療衛生有關工作的實施方案》的通知

信息來源:政府辦公室 發布日期:2018-09-26 10:45:29 點擊:次 編輯: admins


 

裕政辦發〔2018〕144號

 


 

各鄉鎮(場)政府(管委會),政府各委、辦、局,縣直各單位:

《裕民縣改進完善新時期醫療衛生有關工作的實施方案》已經縣人民政府研究同意,現印發你們,請認真抓好貫徹落實。

 

2018年8月27日

 

 

抄送:政府縣長、副縣長,縣委辦、人大辦、政協辦,紀檢委辦。

裕民縣人民政府辦公室                2018年8月27日印發        

裕民縣改進完善新時期醫療衛生有關

工作的實施方案

 

為深入貫徹落實自治區人民政府辦公廳《關于改進完善全區新時期醫療衛生有關工作的實施意見》(新政辦發〔201862號)精神,努力實現群眾盡早看得上病、看得起病、看得好病,保障群眾身體健康,避免全縣各族群眾因病致貧、因病返貧。現結合實際,制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大精神和自治區黨委、地委和縣委的安排部署,堅持以人民為中心的發展思想,堅持正確的衛生與健康工作方針,以提高人民健康水平為核心,以體制機制改革創新為動力,加快轉變健康領域發展方式全方位、全周期維護和保障各族人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為實現社會穩定和長治久安總目標夯實健康基礎。

二、主要內容

(一)實行“先診療后付費”制度

1.201881日起,全縣開展住院服務的定點醫療機構對農村戶籍患者免收住院押金,簡化就診程序,優化服務流程,對符合住院條件的農村戶籍患者簽署住院費用結算協議,并及時督促患者繳納住院診療費用中個人承擔部分,解決患者因住院押金過高得不到及時診療以及個別患者看不起病的問題。財政、社保部門在符合醫保基金管理規范的前提下,進一步完善結算流程,嚴格醫保基金撥付時限,縮短資金撥付周期,各定點醫療機構于次月5日前向社保部門上報上月醫保結算單,社保部門于每月25日前完成定點醫療機構的支付結算。(責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、人社局、財政局、民政局、扶貧辦

2.加強信息化建設,推進規范化管理。實施患者就醫誠信等級管理,建立定點醫療機構與醫療保險經辦管理機構信息共享、通報和聯絡制度,加強個人醫療費用結算管理。對惡意欠款人員實施制約或懲罰措施。公安、司法、人社、民政、扶貧等部門依法追繳惡意欠款,但對于貧困戶、低保戶,由政府要協調多方予以救助。責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、法院、人社局、公安局、司法局、民政局、扶貧辦)

(二)加強遠程醫療服務管理工作

3.以縣人民醫院為中心,優先覆蓋其醫聯體建設成員單位,構建縣、鄉遠程醫療網絡。利用遠程醫療服務平臺向鄉級醫院提供遠程醫療服務,利用信息化手段促進醫療資源縱向流動,提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。強化遠程會診、雙向轉診、業務咨詢等服務功能,促進優質醫療資源共享。要探索“一對多”、“多對多”的遠程醫療服務模式,支撐遠程醫療業務監管、遠程醫療服務安全穩定運行。建立健全基于第三方的遠程醫療服務運行模式和管理機制,實現遠程醫療常態化運營。2018年底,實現縣人民醫院和各鄉鎮(場)衛生院遠程醫療系統互聯互通,完成縣域內醫共體成員單位的遠程醫療系統建設。在系統建設運行過程中,財政部門要確保財政資金,用于區域內遠程平臺和基層遠程醫療系統建設及運行維護,以保障縣遠程醫療服務健康開展。(責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、財政局、發改委)

4.進一步規范遠程醫療服務價格。在執行落實好《自治區醫療服務價格規范(試行版)》(新發改醫價〔20171195號)的基礎上,發改、人社部門完成分級分類分項細化遠程醫療服務項目價格工作,按照自治區相關規定將遠程醫療服務項目納入基本醫療保險基金報銷范圍。衛生行政部門要提高醫療機構遠程醫療服務能力,完善遠程醫療服務內容,降低縣域內醫療機構向上轉診率,降低醫療費用。責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、發改委、人社局)

(三)推進“一站式結算”服務工作

5.衛計委要建立健全一站式結算管理制度,加強專業人員學習培訓,提高服務能力和業務經辦水平,統籌推進“一站式結算”服務工作。衛計、人社、民政、保險等部門要細化工作措施,有效銜接基本醫保、大病保險、疾病應急救助、慈善救助、深度貧困人口補充醫療保險等制度,形成工作合力。定點醫院與基本醫保、大病保險、疾病應急救助、醫療救助、商業保險等經辦管理機構實現“一站式”信息對接和即時結算,設立“一站式結算”窗口,優化各族群眾看病就醫費用結算服務。加強“一站式結算”服務信息化建設,實現醫療機構與經辦機構信息互聯互通。未建立“一站式結算”信息平臺的,民政、保險等部門積極與上級部門協調解決,在沒有解決信息平臺的部門經辦人員進駐定點醫療機構,使用人工結算方式集中開展工作,2018825日起開展患者醫療費用“一站式結算”服務。鼓勵有條件的商業健康保險機構接入自治區“一站式結算”平臺。(責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、人社局、財政局、發改委、民政局、扶貧辦)

(四)規范全民健康體檢工作

6.各鄉鎮(場)要充分認識全民健康體檢工作的重要意義,提高思想認識,切實加強組織領導,強化部門協同,進一步明確責任分工,科學組織人員按時參檢,確保每日體檢任務進度。全民健康體檢領導小組各成員單位要進一步明確各自職責,切實履職,積極配合全民健康體檢領導小組辦公室落實有關工作。實行部門責任追究制,狠抓落實,對推諉、工作不力單位進行追責,確保9月底前完成體檢目標任務。(責任單位:各鄉鎮(場)、衛計委、財政局、發改委)

7.財政部門要按照自治區標準撥付全民健康體檢資金,可根據縣經濟社會發展水平和物價水平及增減體檢項目適時調整,確保全民健康體檢任務完成。財政、衛計、人社、教科、民政等部門要建立健全全民健康體檢項目經費保障機制,每年11月底前按照全民健康體檢項目經費標準足額、及時撥付,落實體檢項目資金。建立健全財務、會計制度,衛生行政部門和承擔全民健康體檢任務的各級醫療機構要建立專賬,管理全民健康體檢經費。各級體檢醫療機構根據提供服務情況和機構運轉情況,統籌、規范使用全民健康體檢資金,包括人員經費、公用經費、醫療裝備支出等經常性支出。全民健康體檢資金實行專款專用,任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用全民健康體檢資金,不得將資金用于項目規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用。全民健康體檢資金使用情況接受各級監委、財政、審計等部門監督,也可委托專業機構或具有資質的社會中介機構開展資金監督檢查。責任單位:各鄉鎮(場)、財政局、衛計委、人社局、教科局、民政局)

8.建立健全全民健康體檢項目績效評價機制。把全民健康體檢工作納入年度績效目標考核,作為檢驗部門和領導干部工作實績的重要依據,對全民健康體檢工作組織配合得力、扎實高效、推進有力的單位及個人予以獎勵。建立績效成績考核獎懲機制,對全民健康體檢工作不重視、組織推進不力、弄虛作假、推諉扯皮的單位給予通報,追究相關人員責任。責任單位:衛計委、全民健康體檢領導小組各成員單位)

(五)進一步加強結核病防治工作  

9.嚴格按照“三位一體”要求,明確職責,提高結核病患者的發現率、治療率、隨訪率、管理率,結合全民健康體檢,對轄區內15歲以上新疆籍城鄉居民和新疆籍流動人口進行肺結核癥狀篩查和胸部X線檢查,對處在傳染期肺結核病患者進行集中隔離治療。要加強對學校、監管場所結核病疫情的監測,完善結核病醫療保障政策,按照地區《關于進一步完善塔城地區醫療保險有關政策的通知》(塔地人社字〔2018〕162號)要求,肺結核患者門診就醫檢查費用實際報銷100%,住院費用實際報銷90%,耐多藥肺結核診療費用納入大病統籌和大病醫療救助,內科、外科治療按實際發生費用據實報銷。要完善傳染期、耐多藥肺結核醫療保障政策,取消傳染性肺結核患者住院天數限制,將耐多藥肺結核患者門診隨訪檢查和治療費用納入醫保報銷范圍。要確保中央、自治區財政撥付的肺結核病防治專項經費和基本公共衛生服務項目中支持的肺結核病防治經費及時、足額到位,將結核病防治經費列入財政預算,按轄區人口平均每人0.5元的標準于8月底前落實到位,做到專款專用,不得擠占和挪作他用。人社部門要及時結清縣級定點醫院結核病掛賬墊付資金,不足部分由財政統籌解決。縣人民醫院須于8月25日啟動傳染期肺結核患者的集中隔離治療工作,對篩查出的耐藥患者及時進行會診、轉診。疾控中心要安排熟悉結核病防治業務負責同志,穩定在崗開展肺結核防控工作,加強與縣人民醫院的聯系協作,確保集中隔離治療工作有序開展。各鄉鎮(場)要做好政策宣傳和解釋工作,確保應治盡治。責任單位:各鄉鎮場、衛計委、人社局、財政局、教科局)

三、保障措施

(一)加強組織領導。各鄉鎮(場)、各部門要充分認識做好新時期醫療衛生工作的重要意義, 將其作為打好“三大攻堅戰”、建設健康裕民、實現社會穩定和長治久安總目標的關鍵環節和重大任務,廣泛動員部署,夯實工作基礎,進一步統一思想,提高認識,切實增強責任感、使命感,強化組織領導,加強政策引導,確保決策部署落實到位。

(二)明確責任分工。各鄉鎮(場)、各部門要結合本部門工作職責,協同推進新時期醫療衛生工作。發改部門要加大中央預算內資金爭取力度,加強醫療衛生機構基礎設施等方面建設。財政部門要加大醫療衛生工作投入力度,落實配套資金,確保專款專用。人社部門要完善醫保政策,加快醫保支付方式改革,充分發揮醫保支付杠桿作用,引導激發醫療機構規范行為、控制成本、合理收治的內生動力。衛生部門要發揮牽頭統籌作用,綜合施策,持續改善醫療衛生服務能力,不斷提升醫療衛生工作水平。民政、教科、婦聯、宣傳等相關部門要加強教育引導和宣傳報道,營造良好的社會環境和輿論氛圍。  

(三)強化監督落實。各鄉鎮(場)、各部門要建立督查機制,按照本實施方案精神,結合實際,制定貫徹落實具體工作方案,明確工作進度,時間表、路線圖,建立工作臺賬,實施動態管理,細化工作措施,分解目標任務,明確責任單位和責任人,切實抓好落實,確保各項任務落地見效。衛生部門要會同發改、財政、人社、民政等部門,加強對貫徹執行情況的監督檢查,及時通報工作推動不力、政策落實不到位、工作成效不明顯的鄉鎮(場)和部門單位,加強跟蹤督辦,緊抓不放,確保各項工作任務落地生根。

 

 


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